指定難病の臨床調査個人票について、お問い合わせを多くいただいております。

ご依頼は、お電話もしくは、再診時に受付に直接申し出てください。

用紙などの提出は必要ございません。

料金は、税込4400円になります。

よろしくお願い申し上げます。